Дальнозоркость
Дальнозоркость (гиперметропия) – такое рефракционное нарушение, при котором изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а в плоскости, расположенной за ней. При дальнозоркости значительно ухудшается способность различать объекты, находящиеся вблизи. Кроме этого, дальнозоркость сопровождается повышенным зрительным утомлением, головными болями, жжением в глазах, высокие степени гиперметропии - плохим зрением вдаль.
Классификация дальнозоркости:- слабая (до +2 диоптрий);
- средняя (от +2 до +5 диоптрий);
- сильная (более 5 диоптрий).
Виды дальнозоркости
- Врожденная;
- Приобретенная, или же возрастная.
Врожденная дальнозоркость чаще всего выявляется у детей 3-5 лет, так как в более раннем возрасте малыши не предъявляют жалоб на низкое зрение. Симптомы развития дальнозоркости долгое время не заметны, а диагностика патологии нередко затруднена из-за поведения детей во время осмотра. Зачастую данная патология зрения вызывает амблиопию и сходящееся косоглазие, что связано с перенапряжением глазодвигательных мышц.
Приобретенная дальнозоркость проявляется обычно после 40 лет и немного раньше в случаях, когда имела место скрытая гиперметропия с детства. При гиперметропии 1 степени обоих глаз симптомы отсутствуют долгое время, что связано с большим запасом аккомодации и высокой эластичностью хрусталика.
Причины возникновения
Основная причина гиперметропии — удлинение глазного яблока в продольной оси. Из-за маленького размера глазного яблока практически все новорожденные являются дальнозоркими, что в большинстве случаев полностью исправляется к возрасту 7-8 лет.
Причиной старческой дальнозоркости является ослабление преломляющей способности хрусталика. Этот процесс начинается уже после 25 лет, и к 40-45 годам начинают проявляться первые симптомы. В возрасте старше 65 лет аккомодационная функция хрусталика практически полностью исчезает.
Симптомы
- Головные боли после работы с чем-то вблизи;
- Быстрая утомляемость глаз;
- Неприятные ощущения в глазах (жжение, покалывание, слезоточивость);
- Повышенная светочувствительность.
Диагностика
Заподозрить дальнозоркость можно на этапе визометрии – исследования, в ходе которого врач определяет остроту зрения по таблицам Сивцева. Пациенту предлагают смотреть на таблицу через пробные плюсовые линзы.
В некоторых случаях офтальмолог рекомендует пройти ультразвуковое исследование глаз, магнитно-резонансную томографию или ангиографию сосудов. Это высокоспецифичные методы, которые применяются для уточнения сложных диагнозов.
Лечение
- Оптическая коррекция – применение очков и линз для исправления патологии зрительных органов. Её назначают при гиперметропии свыше 1 D. При пресбиопии очки выписывают не для постоянного ношения, а только для чтения и работы с предметами вблизи. Очки сужают периферическое зрение, не очень удобны при активном стиле жизни, тем не менее, их применение на ранних стадиях болезни позволяет предотвратить быстрое её прогрессирование;
- Лазерная коррекция.