Лечение заболеваний яичников в «Медекс» Севастополь

Киста яичника - от греческого «κύστις» «пузырь» — доброкачественное новообразование яичника в котором есть стенка и содержимое.

Среди кист яичника различают фолликулярные, параовариальные, муцинозные, дермоидные, эндометриоидные, кисту желтого тела. Так же кисты в яичниках образуются при поликистозе яичников.

Симптомы кисты яичников

Наиболее часто кисты яичников имеют бессимптомное течение и выявляются при УЗИ или СКТ исследованиях выполненных или в рамках скринингового обследования или иного повода.

При наличии симптомов заболевания наиболее часто встречаются следующие:
• Боли внизу живота (носят тянущий или ноющий характер);
• Боли во время полового акта;
• Нарушения менструального цикла;
• Чувство тяжести в малом тазу;
• Увеличение живота.

Диагностика кист яичников

Основным инструментальным методом диагностики кисты яичника является ультразвуковое исследование. При необходимости оно может быть дополнено МРТ исследованием.

Среди лабораторных показателей обязательно исследование на СА-125 и HE – 4 с определением индекса ROMA.

Лечение кист яичника может быть консервативным – «выжидательным», некоторые небольшие кисты могут пройти сами в течение 3 месяцев.

Показания к хирургическому лечению

• Наличие кисты яичников которые не исчезла в течение 3 месяцев наблюдения (при кистах малого размера, менее 3 см) самостоятельно;
• Осложнения кист яичников – разрыв, кровотечение, перекрут;
• Кисты, развившиеся в период менопаузы;
• Кисты больших размеров;
• Высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Рак яичников – группа злокачественных новообразований исходящих из эпителия (оболочки) яичников. В структуре онкологических заболеваний у женщин рак яичников занимает девятое место. Заболеваемость раком яичников в Российской Федерации составляет 17,5-18,5 случаев на 100 тысяч женского населения в год. При этом показатель смертности в РФ составляет около 9 на 100 тысяч женского населения.

Большинство случаев рака яичника развиваются спонтанно, на фоне полного благополучия и отсутствия аналогичных заболеваний у ближайших родственников. Вместе с тем, примерно у 10% пациенток развитие рака яичников связано с наличием наследственных синдромов, наиболее часто встречающимся среди которых является синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA.

Лечение рака яичников

Основной метод лечения пациенток, у которых определена 1-3 стадии заболевания, - хирургический. Применение хирургического метода лечения на первом этапе является обоснованным и позволяет достичь максимально хороших результатов лечения.

При 1-2 стадиях заболевания выполняются удаление матки с придатками (яичниками), удаление большого сальника от большой кривизны желудка, тазовая и параортальная лимфаденэктомия.

При 3-4 стадиях заболевания выполняются циторедуктивные операции. Наилучшие результаты лечения достигаются в том случае, если во время хирургической операции удается выполнить оптимальную циторедуктивную операцию – удалить все видимые метастатические очаги и первичную опухоль.

После хирургического вмешательства у большинства пациенток с раком яичников необходимо проведение лекарственной (химио) терапии. Режимы химиотерапии и ее продолжительность определяются индивидуально и зависят от стадии заболевания, объема выполненного хирургического вмешательства и переносимости пациенткой того или иного химиопрепарата.